操政办发〔2022〕20号

操军镇人民政府办公室

关于印发《操军镇65岁以上老年人及慢性病患者免费健康体检工作实施方案》的

通  知

各村（社区）、相关部门单位：

经镇党委政府研究决定，现将《操军镇65岁以上老年人及慢性病患者免费健康体检工作实施方案》印发给你们，请认真贯彻执行。

操军镇人民政府办公室

2022年4月14日

操军镇65岁以上老年人及慢性病患者

免费健康体检工作实施方案

根据《国家基本公共卫生服务规范》要求和中央、省、市、县有关精神，经镇党委政府研究决定，在全镇范围内免费开展建档立卡贫困户、计划生育特殊家庭、“65岁及以上老年人、已确诊为高血压、Ⅱ型糖尿病、重性精神疾病”等人群健康体检活动，现制定以下工作方案。

一、组织机构

成立操军镇卫生院65岁以上老年人及慢性病患者免费健康体检工作领导小组。

组  长: 赵珍珍

副组长: 杨  跃、朱四华

成  员:公卫办全体工作人员、医院指定医师和村卫生室医生

二、工作目的及意义

1.通过开展65岁以上老年人及慢性病患者健康体检，全面了解65岁以上老年人及慢性病重点疾病的患病情况。

2.分析评价65岁以上老年人及慢性病患者疾病的变化趋势及其影响因素，制定科学的干预策略与措施。

3.进一步提高本辖区65岁以上老年人及慢性病患者健康水平和生活质量。做到无病早预防，有病早发现、早干预、早治疗。

三、体检对象、原则、时间、地点及项目

(一）体检对象

1.建档立卡贫困户、计划生育特殊家庭。

2.操军镇辖区内65岁及以上老年人（包括在本地居住6个月以上的流动人口）。

3.已确诊为高血压、II型糖尿病、精神疾病三种特殊病种的患者。

4.敬老院全体老人。

(二）体检原则

本次免费健康体检活动采取自愿原则。

(三）体检时间及地点

体检时间：2022年4月 18日—2021年5月30日

体检地点：各村卫生室（注：凡因特殊原因未能及时参加体检的65岁以上老年人及慢性病患者可随时携带体检通知单和身份证来我院进行免费体检。）

(四）体检项目

1.体格检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、身高、腰围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查、五官和活动能力的一般检查，开展认知功能和情感状态的初筛检查。

2.辅助检查：空腹血糖、肝肾功能、血脂、血常规、尿常、心电图、B超。

3.询问：体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症和既往所患疾病、住院治疗情况及用药情况等。

4.健康咨询指导和干预：对发现已确诊的原发性高血压和Ⅱ型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者健康管理；对存在危险目素的居民建议定期复查并提出健康生活方式的指导意见。

四、体检方式

体检方式以日程安排集中体检为主。

五、实施步骤及流程

(一）实施步骤

本辖区65岁以上老年人及慢性病患者免费健康体检以村为单位组织实施，分四个阶段进行

第一阶段（方案制定阶段，1、2月）: 镇政府召开镇政府相关负责人、卫生院及各村负责人会议、根据本镇实际，制定具体的组织实施方案，并报县卫计局与镇政府备案。

第二阶段（宣传发动阶段，3月下旬）:各村卫生室及村委会认真做好宣传发动工作，对辖区65岁以上老年人及慢性病患者进行摸底登记，及时上报登记情况，制定详细的体检工作计划，各村卫生室及村委会根据体检时间安排，向体检对象发放包括体检须知和日期的通知单。

第三阶段（组织实施阶段，4-12月份）:操军镇卫生院根据体检工作计划，合理安排医务人员和设备，认真开展体检工作。各村卫生室及村委会根据体检计划组织体检对象集中参加体检，每天体检人数不得超过200人。

第四阶段（完善分析阶段，6-12月份）:各村卫生室及村委会将体检结果和健康指导意见反馈给被体检对象，操军镇卫生院将相关体检结果录入居民电子健康档案。并对体检结果进行分析汇总，对65岁以上老年人及慢性病患者健康状况以及影响健康因素进行分析评估，并制定关于疾病的干预工作方案。

(二）工作流程

1.登记、告知。各村卫生室摸底、登记，并将表册提供给卫生院，由卫生院制定体检计划。并发放《65岁以上老年人及慢性病患者免费健康体检通知单》一份存档备查，一份由体检对象保存。我院健康体检开展多种形式的宣传活动，通过宣传栏、悬挂横幅、张贴标语等多种形式让65岁以上老年人及慢性病患者及老年居民了解健康体检的惠民政策、主动积极参与。

2.建档、体检。卫生院体检医务人员核对体检人员身份，按照体检项目要求实施体检，并填写《65岁以上老年人及慢性病患者健康体检表》。对出现需转诊的疾病，及时转上级医院。

3.体检流程。登记处--体检记录--医生体检并做出诊断。

4.反馈、汇总。体检结束后，卫生院出具反馈体检评估报告，由各村卫生室发给被体检者，村卫生室进行相应的健康教育和健康指导。65岁以上老年人及慢性病患者体检人员名单和群体健康评价进行每村公示，并将体检情况按照文件要求及时上报主管部门。

5.其他要求。体检人员需在导检员的引导下，按照体检流程进行体检，鉴于本次体检对象均年迈，故请并家属陪同下来我院体检，力求做到工作有序，安全便捷。

六、工作要求

(一）高度重视，加强领导。各相关人员要高度重视65岁以上老年人及慢性病患者健康体检工作，成立专门工作班子，切实加强组织领导，明确工作要求和相关责任，确保以体检率和体检质量为核心的各项任务落到实处。

(二）广泛宣传，营造氛围。要利用横幅、标语、板报、宣传资料等多种形式，广泛宣传健康体检的相关政策信息、工作安排，扩大群众知晓度，切实提高健康体检参与率，确保这项工作取得预期效果。

七、注意事项

1.适检对象需携带本人身份证或户口页，做到信息准确。

2.适检对象需提供联系方式，便于各种工作联系。

3.空腹（不吃早餐不喝水，确保血液检验值准确）。

4.行动不便老人需由家人陪同，确保安全。

5.本村（社区）体检结束15日内村卫生室工作人员将体检结果反馈给被检者。

附件：65岁以上老年人及慢性病患者免费健康体检安排表

65岁以上老年人及慢性病患者免费健康体检安排表