湖南首次明确公立医疗机构的设置数量和规模,大力支持社会办医,到2020年,每千常住人口床位数将达到6.24张……
9月14日下午,经省政府同意,省卫生计生委对外公布《湖南省医疗卫生服务体系规划(2016-2020年)》(简称《规划》)。未来5年,看病难、看病贵能否有所缓解?记者采访湖南省卫生计生委相关同志,进行解读。
控制公立医院床位过快增长
目前,全省优质医疗资源主要集中在省会长沙,大医院人满为患,带来了一系列问题。
省卫生计生委主任张健介绍,《规划》首次明确了各级各类公立医疗机构的设置数量和规模,即:部委办、省办医院规划设置25家,鼓励部分综合医院向专科化发展。市州按100万至200万人口设置1—2家综合医院,每个市州至少设置1家中医院,根据需要,设置适宜的儿童、肿瘤、传染病、康复等专科医院。
从《规划》可以看出,未来5年,我省将大力推进省市县三级区域医疗中心建设,根据全省区域发展战略和医疗资源实际,按长株潭、湘南、洞庭湖、大湘西四大区域板块,依托部分实力强的三甲医院分别建设全省综合性医疗中心和专科性医疗中心,从而带动全省医疗服务水平全面提升。同时,大力加强基层医疗服务能力建设,到2020年,85%的县市县域内就诊率达到90%。
《规划》中明确,控制公立医院床位规模过快增长,到2020年,全省公立医院床位数控制在24万张,基本不新增,重点调结构。
“公立医院要保持其发展的科学、均衡、可持续性。”省卫生计生委规划与信息处处长刘五星说,公立医院发展要变“粗放式”为“质量式”,特别是大医院,主要向全省区域内提供急危重症、疑难病症诊疗和专科医疗服务,接受下级医院转诊,并承担人才培养、医学科研及相应公共卫生和突发事件紧急医疗救援任务。三级医院将提高床位周转率,平均住院日控制在8天以内。
大力支持社会办医
《规划》中提出,到2020年,全省床位总数将达44.2万张,全省每千常住人口床位数达6.24张。
“一方面严控大医院规模,一方面将大力支持社会办医。”省卫生计生委规划与信息处副处长陈鸿君解释,当前我省医疗领域竞争不充分,社会办医院是短板。
我省2014年、2015年社会办医院床位数占总床位数,分别为9.8%、13.4%。未来5年,全省新增5万张床位用于社会办医。《规划》指出,到2020年,社会办医院床位预计占全省总床位数的23.4%。
刘五星介绍,这次《规划》从床位标准、设备购置以及政策扶持等方面对社会办医给予支持,明确到2020年按照每千常住人口1.5张左右,为社会办医院预留规划空间,同步预留诊疗科目设置和大型医用设备配置空间。
同时,对社会办医院放宽举办主体要求,放宽中外合资、合作办医条件;放宽服务领域要求,凡是法律法规没有明令禁入的领域,均向社会资本开放。个体诊所的设置不受规划布局限制等。
未来5年,将新增8万名护士
未来5年,全省将加强医护人才队伍建设。《规划》中提出,到2020年,全省医师人数将由2015年的15.1万人增加到18万人。护士人数由14.9万人增加到22.9万人。这意味着,未来5年,将新增8万名护士。
“当前我省护士紧缺,不少医院增加床位的同时却没有同比增加护士招募,大大增加了护士的工作负荷。”陈鸿君介绍,当前全省床护比为1:0.38,这意味着一名护士负责3张病床的护理任务。到2020年,我省床护比将达到1:0.52,全省的医疗服务水平将得到显著提升。