华卫发〔2020〕26号

关于印发《华容县全面开展健康扶贫“回头查”

行动的工作方案》的通知

各医疗卫生单位、局机关相关股室：

现将《华容县全面开展健康扶贫“回头查”行动的工作方案》印发给你们，请认真遵照执行。

附件：华容县健康扶贫二Ｏ二Ｏ年作战图

华容县卫生健康局

2020年3月19日

华容县全面开展健康扶贫“回头查”

行动的工作方案

2020年是全面建成小康社会目标实现之年，是打赢脱贫攻坚战收官之年。为深入贯彻落实习近平总书记关于实现高质量脱贫的重要指示精神，全面完成脱贫任务，根据市县扶贫办有关工作要求，决定在全县范围内统一开展健康扶贫回头查行动，制定工作方案如下：

一、工作目标

按照华容县2020年脱贫攻坚“三方案两清单”和全县决战决胜脱贫攻坚会议要求，认真开展健康扶贫回头查工作，全面落实建档立卡贫困人口应保尽保、医疗救治、慢病签约服务管理、乡镇卫生院和村卫生室建设达标、全科医生配备以及先诊疗后付费、一站式结算等工作，确保建档立卡贫困人口如期脱贫。

二、排查内容

健康扶贫工作主要排查以下方面：

1、建档立卡贫困人口未参保或贫困人口参保个人缴费部分财政补贴未到位；

2、健康体检是否到位（8项体检是否到位）；

3、慢性病签约服务管理是否到位，特别是高血压、糖尿病、重型精神病、结核病4种慢病患者签约服务是否到位；

4、大病集中救治工作是否到位；

5、报销比例是否达标；

6、乡镇卫生院、村卫生室建设是否达标，全科医生配备是否到位（每所乡镇卫生院2名全科医生）；

7、先诊疗、后付费及一站式结算政策是否执行到位；

8、健康扶贫政策是否宣传到位。

三、工作措施

1、全面落实建档立卡贫困人口应保尽保

将农村建档立卡贫困人口作为医疗救助对象，落实农村贫困人口参保缴费补贴政策，做到应保尽保。实现农村贫困人口基本医保、大病保险、医疗救助全覆盖。

2、全面落实慢病签约服务管理

对农村建档立卡贫困人口开展健康体检，实现家庭医生签约服务应签尽签，做到签约一人、履约一人、做实一人，重点加强高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等慢病患者的规范化管理与服务。鼓励县级医疗机构医务人员加入到家庭医生团队，为贫困人口提供有针对性的医疗卫生服务。加强健康教育，开展健康知识传播和健康生活方式引导，宣传和普及健康素养基本知识与技能，提升贫困人口健康素养。

3、全面推进大病专项救治工作

全面落实《关于印发健康扶贫工程“三个一批”行动计划的通知》，对大病患者进行集中救治。按照中央省市精神，2020年，集中救治扩大到30个病种（按省市规定执行），实现贫困人口大病救治工作规范化。开展现症地方病病人分类救治。将符合建档立卡条件的地方病病人全部纳入大病集中救治范围。建立尘肺病、慢性和晚期血吸虫病确诊病人健康档案，实行个案管理。

4、全面改善基础设施条件

按照“填平补齐”原则，将未达标的县级医疗卫生机构全部纳入国家全民健康保障工程支持范围。落实地方政府主体责任，在国家专项政策支持下，重点改善乡镇卫生院和村卫生室设施条件，确保乡镇卫生院和村卫生室建设达标，全科医生配备到位。

5、全面落实综合保障达标

基本医保要全面推进城乡制度整合，公平普惠提升待遇水平。县域内综合报销比例达85%，大病救治专项病种经转诊县域外综合报销比例达80%。政府现已经实施的托底医疗保障政策，到2020年年底前应逐步过渡到城乡医疗救助制度提供托底保障。

6、全面开展先诊疗后付费一站式结算工作

严格执行先诊疗后付费政策，全县所有医疗机构建档立卡贫困人口先诊疗后付费执行率达100%；全面推进建档立卡贫困人口一站式结算，全力实现扶贫信息网、医保网和健康扶贫网数据互联互通。

四、时间安排

2020年3月中旬至9月30日结束，具体分为四个阶段：

1、制定方案（3月中旬）。县局按照上级文件要求，结合我县实际，制定健康扶贫“回头查”工作方案，统筹安排好年度任务和工作力量，稳步推进工作开展。

2、动员培训（3月下旬）。召开各乡镇卫生院院长、健康扶贫专干、健康扶贫局各责任股室人员动员培训会议，把标准、内容、方法和要求讲清说透。

3、实地核查（4月、6月、9月底）。县局组织专人，每季度对乡镇开展工作进行全面核查，列出问题清单，下发核查通报，全面督促整改。

4、验收总结（10月上旬）。10月上旬，对各单位季度核查中发现的问题逐条销号、全面验收，做好健康扶贫总结工作，迎接国家、省、市检查验收。

五、工作要求

1、压实工作责任。全面开展健康扶贫“回头查”工作任务重，标准高，要求严，各乡镇卫生院和各股室要切实把思想认识统一到县委、县政府重大决策部署上来，强化责任担当，明确工作职责，加强督促指导，认真开展好健康扶贫回头查工作，各乡镇卫生院和各股室责任人要严格按照《华容县健康扶贫二Ｏ二Ｏ年作战图》（见附件）落实责任并开展工作。

2、全面落实整改。对健康扶贫“回头查”工作中发现的短板问题，各乡镇卫生院要全面落实整改责任人，整改措施，并在规定的时间节点整改到位。

3、切实改进作风。各责任股室、责任人要切实深入一线掌握了解、督导工作开展情况，要力戒形式主义，切实减轻基层负担，确保卫生院把精力集中到解决实际问题上去。

4、加强督导考核。县局已将健康扶贫纳入对各单位的年度目标管理考核，并将健康扶贫作为重点工作，定期开展督促指导。对落实指令不力，整改不及时、不到位，影响全县健康扶贫考核验收的，将严肃追究相关责任人的责任。