华卫发[2015]1号

 

 

华容县卫生局关于印发

华容县2015年人感染H7N9禽流感防控救治

方案的通知

 

各医疗卫生单位：

现将《华容县2015年人感染H7N9禽流感防控救治方案》印发给你们，请各单位结合实际遵照执行。执行过程中有何意见和建议请及时反馈县卫生局。

联系人：公卫股  陈凤梅  18974088128

        医政股  蔡建湘  15115033939

 

 

2015年2月13日

 

主题词：卫生  疾病  防治  方案  通知

华容县卫生局办公室               2015年2月13日印发

（共印40份）

华容县2015年人感染H7N9禽流感

防控救治方案

 

为做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗人感染H7N9禽流感病例，控制疫情的传播、蔓延，保障人民群众身体健康和生命安全，特制定本方案。

一、目的

（一）早期发现人感染H7N9禽流感病例。

（二）规范病例发现、报告、流行病学调查、实验室检测、密切接触者管理等疫情处置工作。

（三）指导各单位开展人感染H7N9禽流感疫情防控工作。

二、卫生局人感染H7N9禽流感防治工作领导小组成员名单

组  长：周文胜

副组长：王  芳  李建中

成  员：陈凤梅  蔡建湘  熊诗泉  向正华  潘仁红

        闵建军

领导小组办公室下设公卫股，联系电话：4132648，分2个工作小组。

1、疾病控制组。

组  长：王  芳

成  员：熊诗泉  陈克红  孙贤兵  熊新华  李华东

  朱伟章  王  华

联系人：陈克红（4132648）

2、医疗救治组。

组  长：李建中

成  员：蔡建湘  王方红  卢仁杰  刘腊军  姚玉洲

  廖化明

联系人：蔡建湘（4132630）

三、病例的发现、报告

（一）病例定义。

1、监测病例。同时具备以下4项条件的病例：

（1）发热（腋下体温≥38℃）；

（2）具有肺炎的影像学特征；

（3）发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少；

（4）不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。

2、人感染H7N9禽流感疑似病例与确诊病例定义参照《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2014年版）》（国卫办医发[2014]6号）。

（二）发现与报告。各医疗单位发现符合监测定义的病例后，须于24小时内进行网络直报。报告疾病类别选择“其他传染病”，并在备注栏中说明“人感染H7N9禽流感监测病例”。尚不具备网络直报条件的医疗机构，应当于24小时内以最快的通讯方式（电话、传真等）向县疾病预防控制中心报告，并寄出传染病报告卡，县疾病预防控制中心在接到报告后立即进行网络直报。

各医疗单位发现人感染H7N9禽流感疑似病例、确诊病例后，应当于2小时内进行网络直报。报告疾病类别选择“其他传染病”，并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或者确诊病例”。尚不具备网络直报条件的医疗机构，应当于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真等）向县疾病预防控制中心报告，并寄出传染病报告卡，县疾病预防控制中心在接到报告后立即进行网络直报。

四、病例的流行病学调查、采样与检测

（一）流行病学调查。县疾病预防控制中心接到辖区内医疗机构或医务人员报告人感染H7N9禽流感疑似病例或确诊病例后，应当按照《人感染H7N9禽流感流行病学调查方案》进行调查，重点了解病例的基本情况、临床表现、发病前7天内可疑动物（如禽类、猪等）或农贸市场的接触和暴露情况，以及发病后至隔离治疗期间接触人员情况等，必要时根据个案流行病学调查情况组织开展病例主动搜索。

（二）标本采集、保存、运送与实验室检测。医疗机构应当及时采集病例的相关临床样本。采集的临床标本包括病人的上呼吸道标本（包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液和鼻洗液）、下呼吸道标本（如气管吸取物、肺洗液、肺组织标本）和血清标本等。应当尽量采集病例发病早期的呼吸道标本（尤其是下呼吸道标本）和发病7天内急性期血清以及间隔2-4周的恢复期血清。如病人死亡，应当尽可能说服家属同意尸检，及时进行尸体解剖，采集组织（如肺组织、气管、支气管组织）标本。

标本采集、保存、运送与实验室检测按照《人感染H7N9禽流感病毒标本采集与实验室检测策略》进行。

采集病例的临床标本后，县疾病预防控制中心和病例收治的医疗机构要密切配合，按照生物安全的相关规定进行包装，并于24小时内送市疾控中心实验室检测。

五、开展健康教育工作

各医疗单位要积极开展舆情监测，针对公众和社会关注的热点问题以及对该疾病认识的进展，积极做好疫情防控知识宣传和风险沟通，指导公众建立正确的风险认识，促进公众形成正确的疾病预防行为。尤其要加强禽畜养殖场、散养户、屠宰场、批发及交易市场等的禽畜饲养、捕捉、屠宰、储藏、运输、交易和经营人员以及宠物禽畜养殖人员的健康教育和风险沟通工作。

对医疗卫生机构专业人员开展人感染H7N9禽流感病例的发现与报告、流行病学调查、标本采集、实验室检测、病例管理与感染防控、风险沟通等内容的培训，提高防控能力。

各乡镇卫生院负责组织对本辖区内的防控工作进行督导和检查，发现问题及时处理。

县卫生局公卫股设立统一的咨询热线电话，24小时解答群众有关流感防治的咨询、举报和投诉，电话（4132648）。

六、做好医疗救治工作

（一）成立医疗救治专家组。成立县级人感染H7N9禽流感疾病医疗救治专家组，由县突发公共卫生事件医疗卫生专家和县直各医院传染科（感染科）、急诊科、重症医学科、呼吸内科、儿科、中医科、检验科、医学影像科等相关医务人员组成（具体名单见附件）。对全县的人感染H7N9禽流感疾病的临床医疗救治工作提供技术指导和咨询，参与对疑似病例、临床诊断病例、确诊病例诊断及危重病例的会诊和抢救。

（二）医疗救治机构。华容县人民医院为我县定点救治医院，负责疑似病例和临床诊断病例的救治和转运工作。

（三）做好物资准备。卫生局和各医疗卫生单位应根据实际工作需要，做好医疗救治应急工作所需的药品、医疗器械、设备、设施、检测试剂等储备，包括人员装备、N95口罩等卫生防护用品，消毒、隔离物品，转诊所需的救护车辆；县人民医院要充分保障抢救病人所需要的设施、设备，以保证诊治病例的临床救治工作需要。

附件：华容县人感染H7N9禽流感医疗救治专家组

 

附件

 

华容县人感染H7N9禽流感医疗救治专家组

 

组  长：王方红  县人民医院            副主任医师

副组长：卢仁杰  县中医医院            主任医师

刘腊军  县人民医院            副主任医师

成  员：姚玉洲  县人民医院传染科      主任医师

            廖化明  县人民医院急诊科      主任医师

            陈国荣  县人民医院呼吸内科    副主任医师

            刘国斌  县人民医院儿科        副主任医师

            游其勇  县人民医院检验科      副主任医师

            张有益  县人民医院医学影像科  副主任医师

            周桂香  县人民医院院感科      主任护师

            唐丽辉  县人民医院感染科      副主任护师

            高  明  县中医医院内科        副主任医师

    专家组在县卫生局领导下开展工作。按照国家、省卫生和计划生育委员会要求，承担我县人感染H7N9禽流感感染病例的临床诊断、鉴别诊断和医疗救治的技术指导工作，指导开展全县医务人员的业务培训等相关工作。