华医保函〔2020〕3号

华容县医疗保障局

关于印发《华容县2020年“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月活动实施方案》的通 知

机关各股室、局属二级机构、各协议医药机构:

现将《华容县2020年“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动实施方案》印发给你们,请认真贯彻落实。

2020年5月20日

华容县2020年“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月活动实施方案

为加强医疗保障基金监管,坚决打击欺诈骗保行为,强化定点医药机构和参保对象法制意识,营造全社会关注、参与支持医疗保障基金监管工作的良好氛围,推动医保基金监管宣传常态化、长效化,根据《湖南省医疗保障局关于开展2020年“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动的通知》 (湘医保函〔2020〕45号)和《岳阳市2020年“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动的通知》（岳医保函〔2020〕45号）要求,制订如下实施方案。

一、宣传时间

5月20日开始，6月20日前完成。

二、活动主题

打击欺诈骗保 维护基金安全

三、宣传内容

1.开展打击欺诈骗保,维护医保基金安全的重要意义;

2.医疗保障和基金监管法律、法规和政策;

3.欺诈骗取医疗保障基金的主要表现形式;

4.《湖南省欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则(试行》及举报投诉渠道;

5.欺诈骗取医疗保障基金典型案件查处情况。

四、活动安排

1.组织开展华容县“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月线上宣传活动。通过医保微信公众号发布宣传海报、播放动漫宣传片、宣传《医保政策问答手册》、专题宣传、医保违规情形解读、医保知识有奖答题等形式开展线上宣传活动。

2.利用多渠道媒体广泛开展宣传。充分利用传统媒体以及新媒体、自媒体传播平台,通过制作专题节目、开辟专版专栏、推送新闻消息等方式,多角度多方位开展宣传活动,营造浓厚的舆论氛围。

3.强化定点医药机构宣传。定点医药机构加强对医保服务人员医保政策培训,明确医保服务岗位职责,切实提升医药机构及从业人员的法制意识、自律意识,建立健全诚实守信的医疗服务体系。通过在门诊大厅、住院窗口、宣传橱窗等人群密集场所醒目位置广泛、长期张贴宣传海报,发放宣传折页;要充分利用单位网站、电子显示屏等载体,不间断滚动播放宣传片等,大力宣传医保基金监管相关政策,提高社会公众知晓率。

4.突出医保经办机构宣传。医保经办机构要扎实开展医保法律法规及政策宣传,印制并在经办窗口发放医保政策、医保办事指南等宣传资料,在医保结算系统及相关微信群中,广泛宣传医保政策,鼓励并支持广大医保服务人员积极参与集中宣传月活动。要加强自身建设及对第三方服务机构的监管,拓宽宣传咨询渠道,完善医保服务协议内容,优化定点医药机构考核及评议办法等。

5.同步开展专项治理,根据省市打击欺诈骗保专项治理工作方案要求,明确我县2020年专项治理工作目标、内容和要求。各职能股室要根据监管检查全覆盖工作要求,分阶段推行专项治理,组织定点医药机构开展自查自纠,着力开展民营医疗机构和特门药店的专项整治。

五、工作要求

1.高度重视,精心组织。各单位要高度重视打击欺诈骗保集中宣传月活动,确保活动有方案、有部署、有落实、有成效。要结合本单位本部门实际,突出重点,采取喜闻乐见、灵活多样的形式积极开展宣传,力争宣传内容全覆盖、有实效。

2.广泛发动,畅通渠道。各单位要广泛发动群众积极参与基金监管,畅通互联网投诉举报渠道,进一步规范举报投诉件登记、转办、回复程序。要在相关媒体公布投诉举报电话,宣传解读打击欺诈骗保举报奖励实施细则,并落实举报奖励制度,"重奖”、“快奖”一批符合条件的举报人员。

3.及时总结,巩固提高。各单位要及时总结宣传月活动中的好经验、好做法,注意收集整理宣传活动中相关资料,加强交流、互学互鉴、共同提高。宣传活动总结及相关资料于2020年6月15日前报送县局基金监管股。

联 系 人:沈星炜

联系电话：0730-2929589 13974078903

电子邮箱: 382824862＠qq.com

附件：1.“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动宣传标语；

2.“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月活动统计表。

附件一

打击欺诈骗保宣传标语

1.绷紧防范之弦  严打医保诈骗

2.严厉打击欺诈骗保行为  坚决维护医保基金安全

3.维护医保基金安全  人人有责

4.防范欺诈骗保  实行有奖举报

5.医保基金是参保人“救命钱” 不容欺诈骗取

6.利剑高悬  打击欺诈骗取医保基金行为

7.打好欺诈骗保“歼灭战” 护好参保人员“救命钱”

8.打击欺诈骗保，维护基金安全；

9.强化社会共治，严厉打击欺诈骗保行为；

10.保障医保基金安全，人人有责；

11.筑劳打击欺诈骗保防线，保障群众切身利益。

12.铁律守护医保基金救命钱。

13.坚决打赢欺诈骗保狙击战。

14.医保基金救命、欺诈骗保入刑。

15.反欺诈、树诚信，维护医保基金安全。

16.守住医保救命钱，利剑高悬振八方!

17.医保连着千家户，守护基金为健康!

18.严厉打击骗保行为，保障群众切身利益。

19.持之以恒做好基金监管，维护广大群众合法权益。

20.学法懂法,依法打击欺诈骗保。